Da " Salve" ottobre ’96

QUANDO LA CAUSA SI TROVA NELLA TIROIDE

Molte donne, affette da ipotiroidismo (cioè scarsa attività della tiroide), hanno problemi di alopecia che inizia in modo lento e graduale, interessando tutto il cuoio capelluto.

Uno studio condotto dal dottor Daniele Campo, dermatologo di Roma, e da un gruppo di medici che ha collaborato con lui ha dimostrato la correlazione tra una forma asimtomatica di ipotiroidismo e la perdita dei capelli.

"Alcune donne, pur avendo dosaggi tiroidei normali, sono affette da ipotiroidismo subclinico", spiega il dottor Daniele Campo. Spesso queste pazienti hanno come unico segnale il reperto di una ipercolesterolemia. In questi soggetti sono spesso presenti anticorpi anti-tiroidei e gozzo. I livelli di tireotropina dell’ipotalamo (Tsh), che influenza la produzione di ormoni tiroidei, sono elevati o presentano una iper-risposta allo stimolo con Trh. I dosaggi totali di ormoni, però, sono spesso nella norma, ma la Ft4 (tiroxina libera) può essere carente. In questo caso si ha una riduzione della globulina Sbhg (sex hormon binging globulin), che lega il testosterone nel sangue, con conseguente aumento della frazione libera, che può facilmente trasformarsi nel diidrotestosterone, responsabile della caduta dei capelli.

"A tale proposito, oltre ai tradizionali dosaggi di ormoni tiroidei, consigliamo un test di stimolazione con Trh, in grado di evidenziare anomalie nella curva di risposta del Tsh. In accordo con uno studio compiuto a Sheffield, che ha dimostrato una forma di ipotiroidismo clinico nel 10% delle 150 donne sottoposte a visita specialistica per la perdita di capelli, abbiamo osservato come nei casi di evidente diradamento ci fosse anche l’assunzione di pillole contraccettive di nuova generazione.

Queste contengono una conponente progestica che deriva dal 19-nor-testosterone e ha una debole azione androgenizzante. Fanno eccezione i prodotti nei quali la componente progestica è rappresentata dal ciproterone. Questi. al contrario, riducono tendenzialmente la caduta dei capelli e nello stesso tempo migliorano la seborrea".

Ultimo aggiornamento il 5 marzo 2002